Рак простаты хотят переименовать, чтобы было не так страшно

Американские врачи предложили отказаться от термина «рак предстательной железы», поскольку он пугает мужчин и заставляет врачей назначать более агрессивное, чем нужно, лечение. Об этом сообщила The Wall Street Journal (WSJ).

Всё больше заокеанских медиков настаивают на том, чтобы рак предстательной железы низкой степени злокачественности, который не развивается или делает это очень медленно, прекратили называть раком или злокачественной опухолью – такой диагноз пугает пациентов и их семьи, а иногда даже врачей. Из-за этого они выбирают более агрессивные и не всегда подходящие методы лечения с тяжёлыми побочными эффектами вместо тщательно контролируемого выжидательного подхода, поясняют специалисты. «Слово «рак» вызывает много беспокойства и страха. Пациенты думают: если я не сделаю что-нибудь завтра, это меня убьёт. На самом деле это неправда», – говорит профессор хирургии и радиологии Калифорнийского университета Лаура Эссерман.

Также газета приводит исследование, согласно которому показатели смертности у мужчин с раком простаты были низкими независимо от того, к какому способу лечения они прибегали – хирургическому вмешательству, облучению или активному наблюдению. В публикации WSJ отмечается, что потенциальная смена названия не будет беспрецедентной, так как «некоторые другие формы рака щитовидной железы, шейки матки и мочевого пузыря были переклассифицированы ранее». Подобные меры были приняты отчасти для того, чтобы «не пугать людей раковыми заболеваниями».

Вместе с тем есть и другая точка зрения. Переименование рака простаты, считают некоторые врачи, несёт в себе риски. Самсон Файн, уролог и патологоанатом Мемориального онкологического центра Слоана-Кеттеринга в Нью-Йорке, утверждает, что результаты биопсии не всегда точны. По его словам, до 35% случаев рака у мужчин, перенёсших операцию, в конечном итоге оказываются раком более высокой степени злокачественности, чем предполагалось изначально.

Ранее сообщалось, что у министра обороны США Ллойда Остина, внеплановая госпитализация которого вызвала скандал в правительстве страны, был диагностирован рак простаты. А король Великобритании Карл III лечится от гиперплазии предстательной железы (разрастание ткани органа, не связанное с раком). В его канцелярии заявляют, что угрозы для жизни и здоровья монарха нет.

Михаил Корякин, врач уролог-андролог, доктор медицинских наук, профессор

– Согласен, что процесс гуманизации в медицине чрезвычайно важен. Диагноз «рак» для большинства – это как клеймо безысходности и обречённости, превращающее жизнь человека в постоянную психологическую катастрофу. Не случайно многие пытаются скрыть болезнь от окружающих, не приемля даже сопереживания. Плюс долговременный стресс, которому подвергается пациент, в конечном счёте не повышает эффективность лечения и не улучшает прогноз. С другой стороны, накапливаются данные, которые позволяют разделить подходы к лечению опухолей при разной степени их агрессивности. Особенно это касается рака предстательной железы, 75% которого диагностируется уже не в молодом возрасте (после 65 лет) и может быть совсем не агрессивным. Если опухоль не выходит за пределы простаты, то 99% мужчин с момента её обнаружения проживут ещё более 10 лет. Даже по статистике, рак простаты, диагностированный при жизни у каждого 8-го мужчины, приводит к смерти только каждого 40-го. Наиболее опасны опухоли у молодых мужчин и те, которые дали метастазы в другие органы. Большинство опухолей остаются небольшими, за ними достаточно просто наблюдать, контролируя динамику роста. При отсутствии такового лечение может не проводиться. Таким образом, есть все основания отказаться от применяющейся в настоящее время жёсткой, пугающей пациента терминологии при неагрессивных формах опухоли и заменить её на нейтральную.